میومکتومی

میومکتومی چیست؟

هرگونه آسیب و بیماری در ناحیه رحم مشکلات زیادی را برای بانوان به همراه دارد.

یکی از آسیب‌ های شایع که ممکن است بانوان در سنین باروری تجربه کنند فیبروم‌ های رحمی هستند.

نوعی توده‌ های غیر سرطانی شناخته میشوند ولی می‌ توانند عملکرد طبیعی رحم را با اختلال مواجه کنند.

روش‌ های درمانی متفاوتی برای رفع و بهبود فیبروم‌ های رحمی وجود دارد.

اما متخصصان برای درمان قطعی این فیبروم‌ ها جراحی میومکتومی را روش مناسبی می‌ دانند.

متخصصان معتقدند که با این روش می‌ توانند پاکسازی کامل رحم را انجام داده و وضعیت فرد به حد نرمال باز خواهد گشت.

جراحی میومکتومی با روش‌ های مختلفی انجام میشود اما عموماً متخصصان باید فرد را بیهوش کرده تا بتوانند عمل را بدون محدودیت انجام دهند، توجه کنید که با این بیهوشی بیماران هیچگونه دردی حین عمل تجربه نکرده و پاکسازی رحم خیلی خوب و با دقت انجام میشود.

اما با توجه به وضعیت جسمانی بیمار و محل قرارگیری این توده‌ های غیر سرطانی متخصصان جراحی میومکتومی را با روش‌ های گوناگونی انجام می‌ دهند.

عموما جراحی میومکتومی با ایجاد برش در قسمتی از شکم انجام میشود و متخصصان به این واسطه می‌ توانند فیبروم‌ ها را از رحم خارج کرده و جراحی اتمام می‌ یابد.

اما در این روش چندین لایه برش در سطح شکم اعمال میشود تا نهایتاً متخصصان به فیبروم ها دسترسی پیدا کنند.

پس از اتمام جراحی با استفاده از بخیه لایه‌ های بریده شده به یکدیگر متصل شده و شرایط برای بهبود فراهم می‌ گردد.

معمولا این روش جراحی برای بیمارانی استفاده میشود که دارای فیبروم‌ های متعدد هستند و یا سایز فیبروم بسیار بزرگ است.

با این نوع جراحی پزشک دسترسی بهتری به بخش آسیب دیده از رحم دارد هر چند که ممکن است عوارض آن بیشتر باشد و دوره نقاهت طولانی‌ تری خواهد داشت.

متخصص در مواردی این شیوه از جراحی را کاربردی تر می‌ دانند.

یک روش دیگر و البته کاربردی برای انجام جراحی میومکتومی لاپاراسکوپی است.

متخصصان در این روش یک برش کوچک را در سطح شکم ایجاد کرده و یا از طریق ناف می‌ توانند ابزارهای جراحی را به بخش آسیب دیده انتقال دهند.

این روش یک فرایند کم تهاجم شناخته میشود و نیازی به ایجاد بریدگی‌ های وسیع در سطح شکم نخواهد بود.

معمولاً این روش برای کسانی استفاده میشود که فیبروم‌ های کوچک و جزئی دارند.

اما اگر ضمن انجام روش‌ های تشخیصی و تصویربرداری پزشک متوجه شود که فیبروم‌ ها در بخش داخلی رحم قرار گرفته‌ اند این عمل به روش هیستروسکوپی انجام میشود.

متخصصان می‌ توانند با انتقال دستگاه‌ های مخصوص از طریق واژن و دهانه رحم به بخش آسیب دیده دسترسی پیدا کرده و فیبروم‌ ها را خارج می‌ کنند.

یک روش دیگر که البته بسیار کارآمد و دقیق است میومکتومی رباتیک می‌ باشد.

متخصصان می‌ توانند با استفاده از فناوری رباتیک و ابزارهای کوچک اقدام به برداشتن فیبروم‌ ها نمایند.

انجام عمل میومکتومی به صورت رباتیک کمترین میزان عوارض را در پی دارد اما نسبت به دیگر روش‌ ها در موارد محدودتری استفاده میشود.

جراحی میومکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

جراحی میومکتومی به منظور رفع فیبروم‌ های رحمی انجام میشود.

معمولاً فیبروم‌ ها در سنین باروری رشد بیشتری داشته و سلامت رحم را تهدید می‌ کنند و البته عامل جدی برای ناباروری خواهند بود.

بانوان می‌ توانند طی انجام جراحی میومکتومی ضمن حفظ سلامت و کارایی اصلی رحم این فیبروم‌ ها را خارج کرده و سلامت این عضو را حفظ می‌ کنند.

در مواردی افراد مبتلا به فیبروم هیچگونه علائم و عوارضی را تجربه نمی‌ کنند و حتی برای آنها بارداری بدون نقص و محدودیت اتفاق می‌ افتد این افراد نیازی به انجام روش‌ های درمانی نخواهند داشت.

می‌ توانند حتی با حضور فیبروم‌ های کوچک و جزئی به زندگی طبیعی خود ادامه دهند.

این فیبرها معمولاً رشد زیادی ندارند و با یک اندازه ثابت در قسمت خاصی از رحم باقی می‌ مانند.

اما اگر فیبروم‌ ها علائم و نشانه‌ هایی داشته باشند متخصصان خیلی سریع وضعیت بیمار را بررسی کرده تا در صورت نیاز بتوانند درمان‌ های دارویی یا جراحی را انجام دهند.

از مهمترین علائم و نشانه‌ های فیبروم رحمی باید به طولانی شدن دوره‌ قاعدگی اشاره کرد.

این افراد در طی قاعدگی معمولاً خونریزی زیادی تجربه کرده و دردهای طولانی مدت را پشت سر می‌ گذارند.

همچنین ممکن است گرفتگی شدید عضلات شکمی برای آنها دردآور باشد و این افراد با وجود چنین عوارضی مشکوک به فیبروم رحم خواهند بود.

همچنین باید از شایع‌ ترین علائم فیبروم رحمی به درد لگن، درد شکم یا کمردرد اشاره کرد، البته درد هنگام رابطه جنسی نیز برای این افراد کاملاً شایع است.

به طور کلی فیبروم با هر ابعاد و اندازه‌ ای که باشد مشکلات زیادی را به وجود می‌ آورد.

ممکن است این افراد حتی مشکل در ادرار کردن را تجربه کرده و یبوست برای آنها کاملاً شایع است.

اگر افراد با وجود فیبروم‌ های رحمی باردار شوند احتمال سقط مکرر جنین برای آنها زیاد است.

معمولاً با وجود فیبروم بانوان مشکلات ناباروری را تجربه می‌ کنند.

اگر فیبروم‌ ها از حد و اندازه طبیعی بزرگتر شوند به مرور زمان فضای رحم را پوشانده و منجر به بزرگ شدن رحم و شکم میشود و این مسئله بسیار خطرناک است.

اگر فردی با فیبروم‌ های رحمی مواجه باشد درد مقعد و یا مشکل در دفع مدفوع را تجربه می‌ کند.

هر چه فیبروم‌ ها بزرگتر باشند یا تعدادشان بیشتر باشد تمامی این عوارض با شدت بیشتری رخ می‌ دهد.

مهم است که به محض مشاهده علائم گفته شده برای بررسی به پزشک مراجعه کنید تا پیش از از دست رفتن فرصت طلایی اقدامات لازم برای درمان انجام پذیرد و پزشکان این اطمینان را به بانوان می‌ دهند که اگر در زمان مناسب برای درمان و رفع فیبروم‌ ها اقدام کنند می‌ توانند این عارضه را از رحم پاکسازی کرده و خیلی راحت و بدون محدودیت برای بارداری اقدام خواهند کرد.

عوارض شایع میوکتومی

هرگونه روش‌ های درمانی به ویژه جراحی ممکن است برای مدت محدود عوارضی را برای بیماران به همراه آورد.

جراحی میومکتومی یک روش کاربردی برای پاکسازی رحم از سلول‌ های غیر طبیعی می‌ باشد و با خارج کردن فیبروم‌ ها عملکرد طبیعی و سلامت رحم حفظ خواهد شد.

عمل میومکتومی نیز ممکن است عوارضی همچون عفونت را در پی داشته باشد.

چنین عوارضی معمولاً بعد از عمل و به واسطه کوتاهی افراد در مراقبت‌ های تخصصی به وجود می‌ آید.

اما اگر فرایندهای درمانی و مراقبتی به درستی سپری شود هرگز چنین خطری سلامت بانوان را تهدید نخواهد کرد.

مهم است بدانید که برداشت فیبروم به روش میومکتومی فرایندی دقیقاً مشابه با سزارین است و معمولاً عوارض این دو عمل با یکدیگر یکسان خواهد بود.

ممکن است بانوان بعد از طی کردن جراحی و با آغاز دوره نقاهت کمی خونریزی و یا لکه بینی را تجربه کنند.

ادامه داشتن این عارضه نهایتاً تا یک ماه کاملاً طبیعی است اما باید به مرور زمان لکه بینی‌ ها کمتر و کمرنگ شود.

اما اگر خونریزی به مرور زمان بیشتر میشود و برای مدت طولانی ادامه پیدا می‌ کند باید به پزشک خود اطلاع داده تا اقدامات لازم انجام پذیرد.

کمی درد بعد از انجام جراحی میومکتومی کاملاً طبیعی می‌ باشد البته این دردها به واسطه انواع مسکن تسکین پیدا می‌ کند و می‌ توانید از دوز مشخص دارو برای کنترل درد استفاده کنید.

همچنین گاهاً به واسطه مصرف آنتی بیوتیک برای پیشگیری از ابتلا به عفونت ممکن است افراد آسیب‌ های گوارشی را تجربه کنند و حال نامساعد آنها طی کردن دوره نقاهت را کمی سخت خواهد کرد.

با تمام این تفاسیر عوارض جراحی میومکتومی بسیار محدود است و نهایتاً با چند روز مراقبت بهبود پیدا می‌ کند.

از دیگر عوارض انجام جراحی میومکتومی می ‌توان به اثرات منفی اشاره کرد که بر اثر داروهای بیهوشی بر بدن اعمال میشود.

برخی از افراد ممکن است حساسیت و یا آلرژی زیادی به داروهای بی‌ حسی داشته باشند.

بعد از جراحی و تا زمانی که اثرات آن از بدن خارج میشود افراد مشکلات زیادی تجربه کرده و حتی گاها با کاهش هوشیاری مواجه میشوند.

مراقبت‌ های بعد از میومکتومی

اگر نیاز است که برای رفع فیبروم‌ های رحمی عمل میومکتومی را انجام دهید مهم است که حتماً تحت نظر متخصصان بعد از عمل از سلامت خود مراقبت کرده تا خطرات و عوارض جانبی سلامت بیمار را تهدید نکند.

بعد از انجام جراحی مصرف آنتی بیوتیک الزامی است.

اما اینکه از چه نوع و چه دوزی از آنتی بیوتیک استفاده کنید طبق نظر پزشک بوده و باید این فرایند انجام پذیرد تا مبادا فرد با عفونت در محل برش مواجه شوند.

جراحی میومکتومی فرایندی مشابه با سزارین است و علاوه بر لایه‌ های شکمی یک برش در سطح رحم ایجاد میشود همین مسئله نشان می‌ دهد که مدت زمان بیشتری باید سپری شود تا تمامی زخم‌ ها بهبود پیدا کنند.

در این مدت انجام هرگونه فعالیت سنگین برای شخص ممنوع بوده و تا زمانی که پزشک تشخیص نداده نمی‌ توانید فعالیت‌ های ورزشی را انجام دهید.

جراحی میومکتومی مربوط به فعالیت‌ های ترمیمی و اصلاحی رحم است و از این بابت متخصصان تا بهبودی کامل انجام روابط جنسی را ممنوع می‌ دانند و بهتر است که تا دو ماه هیچگونه فعالیت جنسی نداشته باشید.

اما نکته دیگری که بیماران کمتر به آن توجه می‌ کنند پیشگیری از ابتلا به یبوست است.

پزشکان بر این باورند که یبوست یک عامل جدی برای ایجاد اثرات منفی در بدن است.

اگر شخصی عمل‌ های رحمی انجام داده باشد ممکن است به واسطه بروز یبوست متحمل فشارهای زیادی شود و تاثیرات منفی بر بخیه‌ ها و زخم‌ ها اعمال خواهد شد.

از این رو مهم است که بانوان بعد از جراحی حتماً از مایعات فراوان و خوراکی‌ های حاوی فیبر استفاده کنند.

با این کار از بروز یبوست پیشگیری کرده و روند بهبود زخم‌ ها با سهولت بیشتری طی میشود.

کمی التهاب، خارش و حال نامساعد بعد از جراحی میومکتومی کاملاً طبیعی است.

اگر شخص مدت زمان بیشتری را به استراحت اختصاص دهد و در کنار مصرف داروهای تجویزی از سلامت خود مراقبت کند این دوره را با سهولت بیشتری سپری کرده و هرگز عوارض و آسیب‌ های مختلف را تجربه نخواهند کرد.

همواره این نکته را به یاد داشته باشید که بعد از انجام جراحی میومکتومی لازم است که از لباس‌ های نخی و خنک استفاده کنید و به هیچ عنوان نباید فشار مضاعفی به بخش شکم به ویژه در محل بخیه‌ ها وارد نمایید.

در زمان تعیین شده از طرف پزشک حتماً برای بررسی رحم به مراکز درمانی مراجعه کنید.

اگر نیاز است که سونوگرافی انجام شود در زمان مناسب حتماً انجام پذیرد تا از وضعیت رحم و سلامت و کارکرد بی‌ نقص آن مطلع شوید.

عموم متخصصان مراقبت‌ های بعد از جراحی را بسیار مهم می‌ دانند زیرا تاثیر مستقیمی بر عملکرد پزشک دارد.

پس مهم است که این دوره کوتاه را با دقت سپری کرده و هر چقدر که از سلامت خود بیشتر مراقبت کنید سریع تر به روال طبیعی باز خواهید گشت.

جمع بندی

تمامی بانوانی که با فیبروم‌ های رحمی مواجه هستند باید در زمان مناسب و تحت نظر پزشکان برتر اقدامات لازم را جهت پاکسازی رحم انجام دهند.

در غیر این صورت عوارض و عواقب آن را تجربه کرده که از شایع‌ ترین آنها باید به دردهای پیوسته، خونریزی‌ های وسیع و نهایتاً ناباروری اشاره کرد.

اما متخصصان می‌ توانند عمل میوکتومی را با روش‌ های نوین انجام داده و با کمترین میزان عوارض و کمترین خطر بهترین نتیجه را برای بیماران فراهم نمایند.

مهم است بدانید که اگر جراحی میومکتومی به روش لاپاراسکوپی انجام شود مدت زمان جراحی کاهش پیدا کرده و کمترین میزان خونریزی و جراحت را در پی دارد.

البته برای انجام جراحی میومکتومی انتخاب عموم پزشکان لاپاراسکوپی می‌ باشد.

اما اگر پزشک نیاز بداند که به بخش‌ های وسیع‌ تری دسترسی پیدا کند از جراحی باز استفاده خواهند کرد.

در هر صورت برای برخی از بانوان مبتلا به فیبروم رحم انجام این جراحی الزامی است و بهتر است در زمان مناسب برای درمان‌ های تخصصی و جراحی اقدام نمایند.